État de la recherche sur le cancer du pancréas
Sous-types de cancer du pancréas
PDAC
Adénocarcinome canalaire pancréatique
Forme la plus courante
PASC
Carcinome adénosquameux pancréatique
Expression PD-L1 élevée
PSCC
Carcinome épidermoïde pancréatique
Pronostic moins favorable
Découvertes principales
1. Altérations génétiques distinctes:
- Mutations élevées: CDKN1B, SF3B1, PTEN, BCL9
- Amplifications: AKT2
- Fusions: ROS1
2. Marqueurs immunitaires:
- Expression PD-L1 accrue
- Infiltration lymphocytaire T CD4+
- Signature interféron gamma élevée
3. Implications thérapeutiques:
- Potentiel pour immunothérapie
- Nouvelles cibles moléculaires
- Nécessité d'essais cliniques ciblés
Traitements actuels
Première ligne
- FOLFIRINOX
- Gemcitabine/Abraxane
Thérapies ciblées
- Inhibiteurs PARP (mutations BRCA)
- Ciblage KRAS G12C
- Thérapies NTRK/RET